Meloci.ru

В каких случаях накладываются шины

О правилах наложения шин

Травмирование, связанное с нарушением целостности костной и суставной ткани, а также некоторыми повреждениями нервов, требует обязательной иммобилизации поврежденного участка тела. Чтобы полностью обездвижить травмированную область, нужно знать о правилах наложения шин.

Подобные травмы чаще всего связаны с переломами костей и серьезными вывихами. Их проявления крайне болезненны. Иммобилизация позволяет снизить проявления боли и подготовить больного к доставке в медицинское учреждение.

Если нет в наличии специализированных приспособлений, разрешается использование подручных средств, виды которых могут быть разными: палки, лыжи или фанера.

Виды профессиональных приспособлений

Если у пострадавшего есть признаки переломов костей, а специализированного приспособления нет, нужно применить любые предметы, которые есть под рукой. Главное правило при их использовании – наличие ровной и гладкой поверхности. Иммобилизация достигается за счет фиксирования предметов тканью, бинтом или одеждой.

После того, как на место происшествия приедет бригада медицинских работников, самодельное обездвиживающее устройство заменят стандартной шиной, которая подходит повреждению.

В современной травматологии используют несколько видов шин, особенности которых представлены в таблице.

Правила использования

Правила наложения шины одинаковы независимо от места ее локализации. Принято выделять несколько главных принципов, знание которых обеспечит правильное накладывание иммобилизующих приспособлений.

  1. Перед предоставлением помощи пострадавшему вначале проводят осмотр травмированного участка тела, определяя вид перелома и наличие открытых ран.
  2. При переломе открытого типа в первую очередь останавливают кровотечение. На открытые раны кладут давящие повязки. Сильное кровотечение остановить можно только с помощью применения жгута. К нему крепят записку с записями о том, в какое время он начал использоваться. Нахождение жгута на области повреждения более 2 часов недопустимо. Это может привести к омертвению тканей.
  3. Шина накладывается поверх одежды. Важно убедиться в том, что ее элементы не сдавливают участки тела пострадавшего.
  4. Перед использованием приспособление готовят: всю его поверхность обкладывают ватой, марлей или любой тканью.
  5. При открытых переломах, когда из раны видны осколки или части костей, запрещено самостоятельно вправлять или менять их местоположение.
  6. Независимо от выбранных средств иммобилизации все виды помощи предусматривают фиксацию 3 суставов: в месте повреждения и 2 соседних (сверху и снизу).
  7. В момент переноса пострадавшего в транспортное средство нужно поддерживать пострадавшую конечность.

Наложение шины при переломе должно проводиться крайне аккуратно, чтобы не сдвинуть сломанные костные элементы. Пострадавший испытывает сильную боль, которая может привести к травматическому шоку. Поэтому целесообразно предложить ему анальгетическое средство.

Локализация травмы при переломах диктует некоторые отличия в правилах наложения шин. Рассмотрим эти особенности при применении разных видов приспособлений.

Специфика использования шин Дитерихса

Шина Дитерихса имеет особую технику использования, поэтому ее применяют только профессиональные медики. При этом ее используют только в том случае, если перелом подтвержден специалистом скорой помощи.

Наложение шины Дитерихса осуществляют в таком порядке:

  • Пациента успокаивают и объясняют, в чем состоит сущность обездвиживания;
  • Если части одежды мешают иммобилизации, то они разрезаются, но шину нужно накладывать непосредственно на нее;
  • Обувь с пострадавшего не снимают;
  • Обе части приспособления прикладывают к здоровой части руки или ноги;
  • Фиксируют шину повязкой в виде восьмерки, а закрепляют в подмышечной впадине;
  • Правильно наложенные части деревянных приспособлений должны быть длиннее стопы нижней конечности на 10 см.;
  • «Закрывается» шина в подошвенной части, путем вставления наружного элемента в особое металлическое ушко.
  • Внутренняя часть досок фиксируется с помощью перемычки с внешней частью в паховой зоне;
  • В тех местах, где приспособление контактирует с костями, кладут мягкие валики из марли или мягкой ткани;
  • Ремни, расположенные в подмышечной впадине, закрепляют в области бедра и здорового плеча;
  • Палочка, выполняющая роль закрутки, присоединяется к шнуру, который находится в перемычке, и продевается в специальное отверстие;
  • Закрутку используют до тех пор, пока части приспособления не зафиксируются на своих местах;
  • После выполненной функции палочку-закрутку крепят к наружной части шины;
  • Далее поврежденная нога или рука соединяется с приспособлением бинтом в виде спиральной обмотки от голеностопа до таза.

При тазобедренном переломе иммобилизация бедренной кости потребует дополнительных материалов.

Под тело пострадавшего в области поясницы аккуратно просовывают тканевые или бинтовые полоски. Распределить их нужно следующим образом:

  • Под коленом;
  • На бедре;
  • Под спиной;
  • Под мышками.

Затем подготовленные шины располагают параллельно друг к другу следующим образом:

  • Внешняя шина – от подмышек до пяток;
  • Внутренняя – от паховой области и до пяток.

Любое приспособление должно фиксироваться так, чтобы ее конец выходил на несколько сантиметров за пятку!

Специфика использования шин Крамера

При переломе плеча наложение шины Крамера нужно проводить также согласно определенным правилам.

Обеспечьте максимально удобное положение для пациента и подготовьте приспособление для эксплуатации. Для этого проволочную основу обкладывают мягким материалом (ватой) и обматывают бинтом. Затем на подготовленный каркас одевают клеенчатый чехол. Регулируют длину, чтобы каркас напоминал образ здоровой руки.

Травмированную руку фиксируют под углом в 90 градусов, предварительно согнув ее.

Учитывая то, что пострадавший испытывает сильную боль, перед использованием шины целесообразно дать ему обезболивающий препарат. При наличии кровотечения его останавливают.

При наложении шины важно соблюдать стерильность, так как в данной ситуации риск инфицирования очень высокий.

Шинирование плечевого сустава должно проводиться так, чтобы повязка, которая фиксирует приспособление, не перекрывала жгут.

Шина должна покрывать 3 сустава: плечевой, локтевой и лучезапястный. В местах контакта костей или суставов с каркасом, кладут мягкие валики. Закрепляют приспособление с рукой бинтом от запястья до локтя. Затем верхнюю конечность «подвешивают» с помощью косынки либо перекинутого через плечо ремня. Концы пальцев кисти должны быть свободными, а сама конечность – полностью обездвижена.

Наложение шины Крамера при переломе бедра используют при отсутствии приспособления Дитерихса. Иммобилизация достигается путем связывания двух каркасов в длину так, чтобы их удлиненная конструкция позволяла проходить по наружной поверхности ноги и тела от подмышечной впадины до поверхности стопы, огибая ее как стремя.

Третье приспособление фиксируется по всей нижней конечности, достигая с одной стороны паха, а с другой «обворачивая» стопу. Четвертая шина крепится к задней части ноги от ягодиц до подошвенной части стопы.

Читать еще:  Какие зимние шины лучше для тойоты камри

При переломе голени наложение шины охватывает колено и сустав голеностопа. Для иммобилизации понадобится 3 приспособления разной длины.

1 каркас, длиной 120 на 11 см кладут на заднюю часть голени от начала бедра до стопы. 2 и 3 каркас прикладывают к каждой стороне повреждения (наружной и внутренней). Затем полученную конструкцию плотно забинтовывают.

Если повреждены кости кистей, также используется шина Крамера. При переломе этой части руки лестничное приспособление разворачивают на всю длину предплечья и придают ему вид желоба. Пальцы помещают в рулон, а в каркасном желобе размещают предплечье. Фиксируют приспособлением бинтом.

Другие переломы

В случае иммобилизации пальцев шины располагают вдоль травмированного пальца с двух сторон. Между приспособлениями и телом кладут тонкую матерчатую «прокладку». Фиксацию проводят тремя бинтовыми слоями. Первый и второй узкий слой завязывают над шиной, а третий – фиксируют ниже перелома, а закрепляют также в верхней части приспособления.

Наложение шин при переломах стопы требует использование 2 лестничных каркасов. Одну часть шины, предназначенную для задней части ноги, проводят от пальцев до колена. При этом приспособление сгибают под прямым углом. Моделирование каркаса проводят по форме ноги. Оставшуюся часть лестничного фиксатора отгибают сзади.

Второй каркас сгибают буквой Г и кладут к наружной части голени так, чтобы на ступне она образовывала стремя. Затем полученную конструкцию фиксируют бинтами.

При переломах челюстей самым надежным способом иммобилизации считается стандартная подбородочная праща. Она состоит из 2 частей: повязки, с помощью которой приспособление одевается на голову, и самой пращи, изготовленной из пластмассы. К месту, где зафиксирован перелом, прикладывают мягкую прослойку из ваты или бинта, чтобы уменьшить боль и предотвратить пролежни.

Перелом позвоночника – самая опасная локализация повреждения целостности костей. В этом случае главное правило иммобилизации – положить пострадавшего на ровную и очень твердую поверхность. При транспортировке в медицинское учреждение на носилки кладут ровные доски. В случае их отсутствия к телу пострадавшего крепят лестничные шины так, чтобы их количества хватило на бока и спину человека.

После того, как пациента доставят в учреждение здравоохранения, врач должен снять шины, наложенные в период оказания первой помощи. Для того чтобы вернуть поломанным костям первоначальный вид, используют несколько тактик: вправление с последующим заключением травмированной части тела в гипс, вытяжение с помощью спицы или хирургическое вмешательство.

Консультация «Наложение шины на шейный отдел позвоночника из подручных материалов при ДТП»

Светлана Евстафьева
Консультация «Наложение шины на шейный отдел позвоночника из подручных материалов при ДТП»

Одни из самых сложных и опасных травм в ДТП – травмы шейного отдела позвоночника, так называемые «хлыстовые» травмы шеи. Опасность такой травмы состоит в том, что при неправильно оказанной первой помощи на месте ДТП, пострадавший останется инвалидом, так как сдавливание позвоночного столба приведет к потере чувствительности всех органов ниже места сдавливания. Так как же необходимо оказать помощь в этом случае? Зафиксировать шею пострадавшего подручным материалом таким образом, что бы можно было обездвижить шейный отдел позвоночника так, что бы голова не давила своим весом на место перелома.Ориентируемся на жалобы пострадавшего: голова очень тяжелая, человек поддерживает свою голову руками, жалуется на боль и плохую подвижность шеи.

1.Фиксируем голову пострадавшего таким образом: большие пальцы на затылке, указательные на углах верхней челюсти, средние пальцы на углах нижней челюсти, безымянные на сонной артерии.

2. Измеряем расстояние между подбородком и грудью пострадавшего.

3. Затем это расстояние откладываем на любой, под руку попавшей бумаге (газета, тетрадь.

4. Складываем бумажную основу таким образом, что бы получилась основа с заданным (измеренным) размером.

5. Импровизированную шину размещаем в ткани (шейный женский платок, полотенце, косынку.

6. Формируем импровизированную шину на своем колене, так как формировать шину на поврежденном органе (шее) нельзя.

7. Накладываем импровизированную шину на пострадавшего и закрепляем её.

Таким образом, первая помощь оказана, пострадавший может дожидаться приезда бригады «Скорой помощи”

«Поможем машине-оденем ей шины» Комплексное занятие по развитию речи в логопедической группе. Цель: Продолжать знакомить детей с признаками предметов, учить определять.

«Экскурсия в Пограничное управление ФСБ России по РО отдел (погк) в г. Гуково» (старшая группа) Цель: • Посетить Пограничное управление ФСБ России по РО отдел (погк) в г. Гуково, расположенное недалеко от детского сада. Задачи: • Познакомить.

Конспект сюжетно-ролевой игры во второй младшей группе «Магазин. Овощной отдел» Конспект сюжетно ролевой игры во второй младшей группе. Тема «Магазин овощной отдел» Задачи: – Формировать начальные навыки ролевого поведения.

Мастер-класс «Бабочки из подручных материалов» Мастер-класс «Бабочки из подручных материалов».Необходимые материалы:старые журналы; в моем случае рекламные проспекты; цветная бумага;.

Мастер-класс «Букетик из мягких игрушек для учителя с использованием подручных средств» В преддверии такого замечательного женского праздника мы с сыном решили своими руками приготовить подарок для учительницы. Представляем.

Мастер-класс. Изготовление новогодней игрушки своими руками из подручных материалов Для работы вам понадобится одноразовая рюмочка, атласная лента, ножницы, клей, бусины, акриловая краска, кисточка,бисер,элементы декора.

Мастер-класс по использованию подручных материалов для развития мелкой мускулатуры рук. Уважаемые коллеги, хочу предоставить вашему вниманию мастер – класс по изготовлению поделки «Лебединое озеро». Она не сложна в изготовлении,.

Мастер-класс-проект. Изготовление костюмов из подручных материалов Мастер-класс-проект. Изготовление костюмов из подручных материалов Часть 1. Авторы публикации: старший методист ГБОУ СОШ №1159 г. Москвы.

Нетрадиционные музыкальные инструменты сделанные из подручных материалов Нетрадиционные музыкальные инструменты сделанные из бросового материала своими руками: IMG]/upload/blogs/detsad-325960-1426592327.jpg[/IMG].

Рисунки из «подручных» красок Самое любимое занятие у детей – это рисование. Но порой рисование красками, фломастерами, карандашами надоедает и становится утомительным. Что.

В каких случаях накладываются шины

Зима – период повышенного травматизма. Не исключено, что именно вам придется оказывать первую помощь пострадавшему до приезда «скорой помощи».

Читать еще:  Какие шины лучше на зиму бриджстоун или йокогама

Первой и вполне закономерной реакцией любого человека на известие о травме является страх. Преодолеть его поможет четкое представление о том, что нужно делать в подобной ситуации. Прежде всего оцените характер травмы. Нетяжелые повреждения (перелом конечностей, ушиб, вывих, растяжение или разрыв связок) встречаются гораздо чаще, чем угрожающие жизни состояния (черепно-мозговые, позвоночно-спинномозговые травмы, артериальное кровотечение). Определив характер повреждения, необходимо принять решение о дальнейших действиях: оказании первой помощи, транспортировке пострадавшего, вызове бригады специалистов.

NB! Вызывая « скорую помощь » , укажите характер предполагаемой травмы. Это позволит диспетчеру правильно сориентироваться и прислать квалифицированных специалистов.

ТРАВМА ТРАВМЕ РОЗНЬ

Переломы лучевой, бедренной кости, лодыжки – самые распространенные травмы в зимнее время.

Перелом лучевой кости чаще всего происходит при падении на вытянутую вперед руку. Перелом лодыжки рискуют получить любители высоких сапог и каблуков (при падении подворачивается стопа). Перелом шейки бедра достаточно часто возникает у людей пожилого возраста, в особенности – у женщин (при падении на бок). Признаки перелома: интенсивная боль, усиливающаяся при нагрузке на поврежденную кость или смежные суставы, выраженная припухлость, кровоизлияние, деформация и нарушение функции конечности, костный хруст. Перенося пострадавшего в помещение, помните: нагрузка на поврежденный участок тела должна быть минимальной. Например, при подозрении на перелом костей голени, следите, чтобы он не наступал на больную ногу. Главная задача при оказании первой помощи – обеспечение иммобилизации травмированного участка. Для этого используют транспортные шины или подручные материалы (дощечки, проволоку большого диаметра), чтобы предотвратить дальнейшее смещение осколков кости и, соответственно, повреждение прилегающих сосудов и нервных стволов. Кроме того, при фиксации конечности в функционально выгодном положении выраженность болевого синдрома значительно уменьшается.

ВЫВИХ И РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК

Вывихи чаще всего бывают у людей со слабым связочным аппаратом. При чрезмерной нагрузке связки не могут удержать головку одной кости в суставной впадине другой. Вывих распознают по неестественному положению конечности – она как будто вывернута и при попытке возврата на место « пружинит » . Сустав деформирован, увеличен в размерах. Пострадавшего с вывихом конечности необходимо доставить в лечебное учреждение. Обезболивание – основная задача первой помощи.

Не стоит пытаться вправлять вывих самостоятельно, это должен делать специалист! Во время гололеда, когда ноги в буквальном смысле слова разъезжаются, достаточно распространенной травмой является растяжение связок. Оно сопровождается болью, менее интенсивной, чем при переломе, усиливающейся при движении. Травмированный сустав значительно увеличивается в объеме. Помощь при растяжении связок заключается в обезболивании, местном охлаждении (подойдет пузырь со льдом) и обеспечении покоя травмированной конечности.

ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА И ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ

Травмы позвоночника обычно возникают при падении с высоты. Распознают их по сильной боли в спине, снижению или отсутствию чувствительности и двигательной функции ниже места повреждения.

Пострадавшего можно транспортировать только на жесткой поверхности, чтобы не допустить компрессии спинного мозга. Первая помощь сводится к адекватному обезболиванию и седированию. Нужно как можно быстрее доставить больного в лечебное учреждение (нейрохирургический стационар). Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) возникают вследствие удара головой при падении либо удара по голове. Характерный признак ЧМТ – нарушение сознания различной степени выраженности. Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, приподнять голову, повернуть на бок и обеспечить покой. Если имеются кровоточащие раны, нужно наложить на голову давящую асептическую повязку. Инородные тела и осколки кости не удаляйте. Немедленно вызывайте « скорую помощь » .

Все раны и большинство травм сопровождаются кровотечением (наружным и внутренним). Любое кровотечение требуют немедленных действий, поскольку за короткий промежуток времени может привести к ухудшению состояния пострадавшего. Небольшое венозное или капиллярное кровотечение останавливают с помощью давящей повязки, при артериальном – накладывают жгут. Рану необходимо изолировать стерильными салфетками, фиксирующимся валиком из ваты или бинта. В любом случае остановка кровотечения при оказании первой помощи является временной, а окончательную проводят в стационаре.

АНАЛЬГЕТИКИ И СЕДАТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ – ГЛАВНЫЕ ПОМОЩНИКИ

Боль неизменно сопровождает любую травму, сигнализируя о случившемся. Но боль не только осуществляет защитную функцию, она запускает каскад реакций, имеющих для организма серьезные последствия. Ярким примером является болевой шок. Устраняя боль, мы облегчаем состояние пострадавшего.

Разные травмы сопровождаются болевым синдромом различной степени выраженности и, соответственно, требуют дифференцированного подхода к обезболиванию. Арсенал применяемых анальгезирующих средств включает несколько групп препаратов – от наркотических анальгетиков (морфин и фенилпиперидин) до ненаркотических пиразолонов и парааминофенолов. Для оказания первой помощи подойдут инъекционные формы нестероидных противовоспалительных препаратов. Зачастую травма неотделима от выраженной эмоциональной реакции, будь то тихий плач или безутешные рыдания, состояние возбуждения или смех, близкий к истерике. В такой ситуации оправдано применение седативных средств. С одной стороны, они « гасят » отрицательные эмоции, а с другой – позволяют внушить пострадавшему мысль о необходимости совместных действий с врачебной бригадой. С целью седирования можно использовать препараты, содержащие валериану, а в более тяжелых случаях – транквилизаторы.

КОГДА КРИЗИС МИНОВАЛ

Обычно работникам аптек не так уже часто приходится оказывать первую помощь. Как правило, к провизорам обращаются с просьбой порекомендовать лекарственное средство спустя некоторое время после получения травмы.

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ШИН

Отвести руку в плечевом суставе так, чтобы в подмышечную ямку можно было положить валик, согнуть в локтевом, согнуть к тылу кисть, пальцы должны быть полусогнуты (вложите бинт или ком ваты в ладонь).

При переломе костей бедра или голени нужно зафиксировать два смежных сустава в положении выпрямленной ноги.

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА

Если повреждена верхняя конечность, то жгут накладывают на верхнюю треть плеча, если нижняя – на среднюю треть бедра. Кожа под жгутом должна быть защищена повязкой или одеждой. Резиновый жгут растягивают, обертывают конечность 2–3 раза и фиксируют крючком. Для холодного времени года максимальное время наложения жгута – 90 минут для нижней конечности и 45 минут – для верхней.

NB! Под жгут обязательно положите записку, указав точное время его наложения!

Читать еще:  Закрытый перелом бедра как наложить шину

Травмы занимают второе место (после сердечно-сосудистых заболеваний) среди
причин смертности, удерживая такую же позицию и по первичной инвалидности.

Среди всех травм около 45% составляют бытовые, из них 30% получены на улице в результате несчастного случая.

Техника наложения шин

Первая помощь при переломе конечности – это придание пострадавшему такого положения, при котором он не будет чувствовать болезненные ощущения, а отломки костей не будут далее травмировать мягкие ткани. Грамотное наложение шины специалистом повышает шансы пострадавшего на полное излечение без последствий.

Типы шин

Существуют разные виды шин, но принято выделять четыре разновидности в зависимости от характера перелома:

  • Универсальная, или лестничная, шина Крамера. Эта медицинская шина представляет собой сочетание отдельных деталей, благодаря которым можно собирать разные по высоте и форме конструкции.
  • Шина Дитерихса . Состоит за раздвижных частей, ее функциональное назначение – вытяжение. Применяют, в основном, при переломах бедер.
  • Пневматическая лечебная шина. Один из современных видов, представляет собой плотный чехол на молнии, оборудованный насосом для накачивания воздуха. Ее применяют для иммобилизации кисти рук, предплечья, ноги, стопы, голени, коленного сустава.
  • Импровизированная шина из подручных материалов. Такими могут быть: прямая ветка или палка, проволока, косынка, простынь. Стоит с вниманием отнестись к поиску таких предметов, чтобы не было острых концов.

Существуют и другие разновидности на основе ватно-марлевых повязок для фиксации головы, шейных позвонков, плечевого сустава.

Шина Дитерихса и техника ее наложения

Данный вид применяют при переломах бедра во избежание движений в области таза. Техника наложения шин проста и не требует специальных знаний. Сама конструкция состоит из двух планок, а также подошвенной пластины. Пластины подгоняются под размер человека: конец наружной вставляют в подмышечную впадину, конец внутренней упирается в пах. В область лодыжек прокладывают ватные прокладки. Концы обеих пластин должны немного выступать за подошву. К самой подошве также прочно привязывают пластину. Туловище человека совместно с конструкцией обвязывают ремнями. Шаг ремней — 25-30 см.

Шина Крамера и ее правильно положение

Эта лечебная шина применяется при переломе верхних и нижних конечностей. Вначале врач моделирует форму на себе, затем ее прикладывают к поврежденной конечности больного, пустоты прокладываются ватой. Конструкция обматывается бинтами. Шина Крамера также подходит при повреждении связок и сухожилий. Накладывание такое же, как и при травме кости.

Основные правила наложения шин

Если перелом имеет открытые раны, то прежде чем наложить любую шину, надо обработать рану антисептиком. Если травма закрытая, то конструкцию можно накладывать на одежду.

Поврежденный сустав часто фиксируется вместе с двумя соседними. Например, фиксация перелома плечевого сустава начинается от кончиков пальцев до плеча. При переломе голени накладывается пластина, затрагивающая коленный и голеностопный суставы. Этот алгоритм наложения применяется и при других повреждениях конечностей. Правила наложения транспортных шин применяются при иммобилизации бедренного сустава и позвоночника. Фиксация перелома бедра охватывает всю ногу. Перелом позвоночника сопровождается обездвиживанием всего туловища человека.

Если наблюдается кровотечение, то не стоит спешить с наложением жгута, надо дождаться указаний врача. Если нет возможности узнать информацию от специалиста, то больному дается записка с указанием точного времени наложения жгута.

Наложение шины из подручного материала чревата тем, что острые концы могут врезаться в тело пострадавшего, сдавить нервные окончания и проходящие рядом кровеносные сосуды. Повязка не накладывается в месте перелома, чтобы давлением не причинять боль.

Если у человека начался приступ истерии, то необходимо как можно быстрее вывести его из этого состояния, так как у пострадавшего может развиться травматический шок. К месту перелома желательно приложить лед и дать человеку обезболивающее.

Вышеописанные правила являются основой при любых переломах.

Наложение шины при различных переломах

Верхние конечности

При переломе предплечья кость фиксируется шиной Крамера с двух сторон: тыльной и лицевой. Через шею прокидывается косыночная повязка и фиксирует руку в согнутом положении. Перелом плечевого сустава иммобилизуют, фиксируя два соседних сустава. При переломе пальца пострадавший фаланг фиксируют к соседним здоровым пальцам.

Нижние конечности

При отсутствии сподручных материалов самым простым способом считается привязать больную ногу к здоровой. Сами правила наложения шины состоят в следующем: сломанная нога с трех сторон обкладывается пластинами, задняя начинается от подошвы и заканчивается под лопаткой, размер внешней боковой пластины — от подошвы до подмышечной впадины, внутренняя боковая — охватывает расстояние от промежности до конца ноги. Транспортные шины фиксируют ремнями. Транспортировка происходит в лежачем положении.

Плечевой пояс

При переломе ключицы достаточно подложить в подмышечную впадину валик из ваты и надеть на руку косынку, перекинутую через шею. Перелом лопатки иммобилизируют отводящей шиной со скелетным вытяжением. Если нет смещения отростков, то перелом фиксируют повязкой Дезо . Это самостоятельная конструкция, которую можно носить в течение месяца.

Ребра

При переломе ребер шинирование состоит в том, чтобы обездвижить их при дыхании. Наилучшим способом считается обвязать грудь простыней, дав выполнять дыхательную функцию мышцам живота. Пострадавшему не стоит разговаривать и принимать лежачее положение, чтобы обломками ребер не повредить внутренние органы.

Позвоночник

При повреждении позвоночника шину из жесткого материала накладывают в рост человека. В этом случае особенностью является то, что пострадавшему нельзя двигаться. Его аккуратно перекладывают на место укладки конструкции, тело фиксируют ремнями. Шаг ремня — до 30 см.

Кости таза

Такой вид травмы, особенно перелом копчика, часто сопровождается сильными болевыми ощущениями. Иммобилизация больного происходит в положении лежа с подложенным валиком под бедра. Фиксация перелома шейка бедра происходит по принципу повреждения нижних конечностей. Такие травмы опасны повреждением кровеносных сосудов.

Повреждения шеи фиксируют воротником Шанса, который не дает двигаться голове. Это объемная плотная ватно-марлевая повязка, имеющая разные размеры — от младенца до взрослого человека. Ее можно носить несколько недель в зависимости от показания врача, снимая на ночь.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector